Jak se projevuje postradiační dermatitida?

Akutní radiační dermatitida (ARD) se vyskytuje u velké většiny pacientů, kteří postupují radioterapii v oblasti hlavy a krku.

Jak postupovat

Pokožka u onkologických pacientů v průběhu radioterapie vyžaduje zvýšenou péči, můžeme tak předejít vzniku akutní postradiační dermatitidy, nebo alespoň snížit následky účinků záření na kůži.

Zásady prevence vzniku postradiační dermatitidy:

Před zahájením léčby je dobré získat co nejvíce dostupných informací. Informace obdržíte buď na webu nemocnice, nebo přímo v nemocnici. Ozařovaní pacienti by měli nosit bavlněné nedráždivé prádlo, ozařovanou kůži nevystavovat slunečnímu záření, kůži pouze sprchovat vlažnou vodou bez použití mýdla a vysoušet ji přikládáním ručníku, nepoužívat deodoranty ani parfémy a holit se pomocí elektrického holicího strojku. Nedoporučuje se kůži vystavovat mechanickým vlivům (např. nošení těsného nebo neprodyšného oděvu, masírování pokožky a její tření), chemickým vlivům (např. používání dráždivých mastí a náplastí, deodorantů, parfémů) ani zvýšenému tepelnému dráždění (např. nepoužívat teplé obklady, termofory, nevystavovat se slunění!). Pokud si pacient aplikuje sám ochranné prostředky, je důležité dodržovat hygienu rukou.

Jak postradiační dermatitidu léčit?

Pokud dojde k rozvoji postradiační dermatitidy, péči o poškozenou pokožku určí ošetřující lékař, který úzce spolupracuje se sestrou konzultantkou – vyškolenou v problematice péče o nehojící se rány a defekty. Společně vybírají pro pacienta vhodné krycí materiály a ošetřovatelské postupy, vedoucí ke zmírnění nepříjemných příznaků (svědění, bolest, mokvání, otok), k prevenci infekce a ke zkrácení doby hojení. Pokud Vám cokoli z plánovaného postupu není jasné, na vše se ptejte. Správnou volbou krytí jsou materiály patřící do skupiny vlhkého hojení ran, které dobře přilnou ke spodině rány, pojmou exsudát (zánětlivý výpotek), chrání v průběhu hojení, a hlavně zajišťují šetrné převazy s optimálním intervalem výměny krytí. Pozor, krytí se stříbrem nejsou optimální volbou, pokud ještě pokračuje ozařování. Úkolem Vašeho ošetřujícího lékaře je kromě určení postupu lokálního ošetření také cíleně zjišťovat potřebu analgetik, případně zajistit konzultaci na pracovišti plastické chirurgie.

Pomoci může i Beta Glucan Gel, který podporuje hojení postradiačních dermatitid.